Азбука массажа 
История современной мануальной терапии в физической терапии |Часть 1
Информация взята из учебника Manual physical therapy of the spine.
Перевел Агранов А.С. (врач ФРМ).
Истоки физической терапии
Истоки физической терапии восходят к Центральному Королевскому Институту Гимнастики (RCIG), основанному в 1813 году Пером Хенриком Лингом (1776–1839) в Стокгольме (Швеция).
Образовательная система Линга включала четыре направления:
- педагогическая гимнастика (физическое воспитание);
- военная гимнастика (в основном фехтование);
- лечебная гимнастика (физиотерапия);
- эстетическая гимнастика (философия).
Линг систематизировал медицинскую гимнастику на два раздела: массаж и упражнения. При этом массаж определялся как движения, выполняемые на теле, а упражнения — как движения, выполняемые частью тела.
Линг, возможно, не был создателем лечебной гимнастики или массажа, но он систематизировал эти методы и попытался добавить современные на то время знания анатомии и физиологии в поддержку медицинской гимнастики. Выпускники RCIG получали звание «директор гимнастики», а с 1887 году получали лицензию от Национального совета Швеции по здравоохранению и социальному обеспечению, где физиотерапевты продолжают использовать это звание.
«Гимнастика для больных»
На протяжении девятнадцатого века RCIG предоставлял своим выпускникам с научным обоснованием, основанным на современных знаниях анатомии и физиологии, преимущества сочетания определенных активных, резистивных и пассивных движений и упражнений, включая вариации манипуляции с позвоночником, вытяжения и массажа.
«Доктрина гармонии Линга» утверждала, что здоровье тела зависит от баланса между тремя основными формами: механикой (движение/упражнения/манипуляции), химией (еда/лекарство) и динамикой (психиатрия).
Физиотерапевты Линга были обучены восстановить эту гармонию с помощью мануальной терапии.
С середины и до конца 1800-х годов выпускники RCIG иммигрировали почти во все крупные города Европы, России и Северной Америки, чтобы основать центры лечебной гимнастики и механического лечения.
Так Йонас Хенрик Келлгрен (1837–1916) окончил RCIG в 1865 году. Впоследствии он открыл клиники в Швеции, Германии, Франции и Лондоне. Ему приписывают разработку многих специфических техник манипуляции с позвоночником и нервами. Кроме того, врачи со всей Европы зарегистрировались в RCIG, чтобы добавить методы физиотерапии к лечению человеческих недугов, и получили совместный статус врача/физиотерапевта.
Эдгар Ф. Сириакс Cyrax (1874–1955), зять Келлгрена и выпускник RCIG, прежде чем стать врачом, опубликовал более 50 статей о методах физиотерапии Линга и Келлгрена в международных журналах и выступил за включение «механотерапии» в программу обучения и подготовки врачей в Великобритании.
В 1899 году в Англии было основано Королевское общество физиотерапии. Первая профессиональная ассоциация физиотерапии в Соединенных Штатах, которая была предшественницей Американской ассоциации физиотерапии (APTA), была создана в 1921 году.
Между 1921 и 1936 годами в физиотерапевтической литературе было найдено не менее 21 статьи и обзоров книг о манипуляциях, в том числе учебник 1921 г. «Массаж и терапевтические упражнения», основательницы и первого президента APTA Мэри Макмиллан. Макмиллан считает, что Линг и его последователи разработали и усовершенствовали методы, используемые для формирования профессии физиотерапевта в Соединенных Штатах. Фактически Макмиллан посвящает 15-страничную главу своей книги конкретным режимам терапевтических упражнений, разработанными Лингом, которые называются «Порядок дня», и заявляет, что термин «Лечебная гимнастика» является синонимом «Терапевтические упражнения» (medical gymnastics is synonymous with therapeutic exercise).
В следующей редакционной статье она писала о четырех разделах физиотерапии, которые она определила как «манипуляции с мышцами и суставами, лечебные упражнения, электротерапия и гидротерапия». Заголовки статей в этот период довольно четко указывали на манипуляции, такие как «Искусство мобилизации суставов» и «Манипулятивное лечение пояснично-крестцового расстройства». В статьях использовались такие фразы как «адгезия… растянут или разорван этой простой манипуляцией» и «манипуляции с позвоночником и крестцово-подвздошным суставом». Это использование помогает проиллюстрировать, что манипуляции были частью физиотерапевтической практики с момента основания профессии и до 1930-х годов.
С 1940 до середины 1970-х годов слово манипуляция не получила широкого распространения в американской литературе по физиотерапии. Это упущение могло быть частично связано с американским комитетом медицинской ассоциации по шарлатанству, который был сформирован в 1960-х годах и действовал в течение следующих 30 лет, пытаясь дискредитировать профессию хиропрактика. Комитет были вынуждены распустить в 1990 году из-за иска Уилка об «ограничении торговли», которое было поддержано в Верховном суде США.
Поскольку физиотерапия оставалась в рамках основной медицинской модели, термины «мобилизация», а также «артикуляция» были использованы в течение этого периода времени, чтобы отделить физиотерапию от хиропрактики.
Однако физиотерапевты продолжали практиковать различные формы манипуляций. В период с начала до середины 1900-х годов несколько выдающихся европейских врачей-ортопедов оказали влияние на практику манипуляции и эволюцию роли физиотерапевта как терапевта-манипулятора.
В период с 1912 по 1935 год Джеймс Меннелл (James Mennell 1880–1957) провел углубленное обучение технике манипуляции для физиотерапевтов в больнице Св. Томаса в Лондоне. В 1949 году Джеймс Меннелл опубликовал свой учебник под названием «Наука и искусство совместных манипуляций». Меннелл адаптировал знания о механике суставов к практике манипуляции и ввел в обращение фразу «вспомогательное движение».
Продолжение:
